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EXAMEN PARASITOLOGIQUE DES SELLES
Effectuer tout d’abord un prélèvement de selles
Noter ensuite l’aspect des selles :
SELLES
ORIENTATION
Moulées Rares formes végétatives
œufs et kystes possibles
Diarrhée Formes végétatives et œufs possibles
Diarrhée + sang + glaires Recherche d’amibes hématophages
Aqueuses Syndrome cholériforme
Procéder ensuite à un examen direct entre lame et lamelle :
* Objectif 10 : on recherche des œufs (ascaris, trichocéphale, ténias, oxyure, ankylostome, bilharziose, douves) et des larves (anguillule et ankylostome).
* Objectif 40 : on recherche des kystes (amibes, Giardia, Chilomastix, Blastocystis, Cryptosporidium) et des formes végétatives (amibes, Giardia, Trichomonas)
Dans tous les cas, procéder ensuite à une concentration des selles, de préférence successivement par les deux méthodes suivantes :
* Par la méthode de Ritchie (non valable pour ascaris, trichocéphale et formes végétatives)
* Par la méthode de Kato
ATTENTION : Éléments non parasitaires des selles :
ÉLÉMENT | DESCRIPTION | CONFUSION AVEC |
Poil végétal | Immobile, très réfringent, extrémité sectionnée nette | Larve d’anguillule |
Cellules de féculent | Grande cellule ovalaire à contenu mal défini | Œuf d’ankylostome |
Pollens ou spores de champignons | Ovalaire de petite taille, contenu optiquement vide. | Kystes |
Pollens végétaux | Grains jaune ou éléments arrondis 20-50 µ spiculés | Kystes ou œufs d’ascaris |
Fibre musculaire | variable : élément arrondi avec ou sans stries (digéré ou non) | Œufs |
Macrophage | cellule arrondie, 15 µ vacuolisé, noyau peu visible | forme végétative d’amibe |
Cellule épithéliale | Polygonales, gros noyau clair | forme végétative d’amibe |
Lobules de graisse | 3 µm, arrondi, très réfringent, vide. | kystes |
Trachéides annelées | En anneau à 4-5 bords réfringent, vide. | Kystes |
Savon | Arrondi / polycyclique, incolore, craquelé | Œuf de ténia |
Amidon cru | Grains réfringents asymétriques striés | Kystes |