Niveau de mise à jour : 4
Remarques préliminaires.
Le mode opératoire décrit s’applique aux différents réactifs présents sur le marché. Toutefois les mentions concernant la reconstitution des réactifs sont spécifiques aux réactifs de la gamme Biolabo SAS® [1] dont les désignations et les références sont les suivantes : « Bio TP » produit 13880 et/ou 13885
Nous utilisons le coagulomètre ST4 de Diagnostica Stago® [2]. Il contient quelques autres précisions qui ne figurent pas dans le texte ci-dessous et qu’il peut être utile de consulter.
Droite d’étalonnage.
Il faut la refaire :
– Obligatoirement à chaque fois qu’on change le lot de thromboplastine,
– lorsque l’on doute de la qualité des résultats des TP des patients.
Prélèvement et traitement du sang.
– Patient à jeun depuis au moins 3 heures.
– Sang prélevé en tube contenant une solution de citrate de Na (en tubes standard : à bouchon bleu). Prélever jusqu’au trait de jauge marqué sur l’étiquette.
– Homogénéiser immédiatement par 10 retournements successifs.
– Centrifugation dans un délai inférieur à 2 heures après la ponction veineuse.
– Réaliser l’examen dans un délai inférieur à 6 heures après la ponction.
Préparation du réactif.
– La thromboplastine doit être reconstitué par la solution tampon contenue dans le coffret et non pas avec de l’eau ou du sérum physiologique (voir notice et/ou inscription portée sur l’étiquette de chaque flacon).
– le réactif doit être porté à la température de 37°C pendant au moins 10 minutes avant de commencer le test.
Réalisation.
Dans 2 cupules du coagulomètre :
– 1° : introduire 0,1 ml de plasma citraté du patient,
– 2° : attendre 2 minutes à 37°C,
– 3° : introduire 0,2 ml de réactif thromboplastine réchauffé à 37°C,
– 4° : déclancher immédiatement le chronomètre.